患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。
关于中心静脉置管的指征,叙述错误的是
- A、长期接受胃肠外营养
- B、需接受大量、快速输血和补液
- C、抗生素治疗需静脉给药
- D、放置临时起搏器
- E、需长期补液,外周静脉穿刺困难者
- F、需要进行血流动力学监测动脉血气分析
正确答案:C
患者可能出现(提示右侧锁骨下静脉置管后30min,出现意识淡漠,呼吸困难加重;R32次/min,BP80/40mmHg,HR140次/min,右侧呼吸音减弱,SpO85%。)
- A、局部出血、血肿
- B、心律失常
- C、空气栓塞
- D、气胸
- E、感染
- F、急性左心衰竭加重
正确答案:D
目前推荐“最佳PEEP(bestPEEP)”的概念是(提示胸部X线片:右侧气胸。立即给予胸腔闭式引流术,并建立人工气道,给予机械通气。)
- A、最佳氧合状态
- B、最大氧运输量(DO)
- C、最佳顺应性
- D、最低肺血管阻力
- E、最大QS/QT
- F、达到上述要求的最小PEEP
正确答案:A,B,C,D,F
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