患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。
初步诊断是
- A、颅盖骨折
- B、颅前窝骨折
- C、颅中窝骨折
- D、颅后窝骨折
- E、颅内血肿
- F、头皮血肿
- G、脑震荡
正确答案:C,G
正确的护理是(提示诊断为颅底骨折。)
- A、左侧卧位
- B、及时使用抗生素
- C、定时清洁、消毒耳道
- D、无菌棉球堵塞左耳道
- E、耳道内滴抗生素溶液
- F、遵医嘱应用破伤风抗毒素
- G、嘱患者避免打喷嚏和擤涕
正确答案:B,C,F,G
此时的病情判断为(提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。)
- A、急性硬脑膜外血肿
- B、急性硬脑膜下血肿
- C、急性颅内血肿
- D、急性帽状腱膜下血肿
- E、颅骨骨膜下血肿
- F、脑挫裂伤
- G、小脑幕切迹疝
正确答案:A,G
该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为(提示回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩。)
- A、3分
- B、5分
- C、7分
- D、9分
- E、11分
- F、13分
- G、14分
正确答案:D
此阶段正确的护理是(提示诊断为急性硬脑膜外血肿，患者躁动不安，呕吐2次，呈喷射性。)
- A、平卧位，抬高床头15～30cm
- B、给予吸氧
- C、保持呼吸道通畅
- D、快速静脉滴注甘露醇
- E、肌内注射吗啡
- F、静脉注射地塞米松
- G、常规术前准备
- H、快速静脉输液
- I、继续做好颅底骨折的护理
正确答案:A,B,C,D,F,G,I
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