男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗无效，4小时后入院。检查:痛苦表情，面色苍白，脉搏90次／分，血压115／75mmHg，呼吸18次／分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。
提示:腹部X线片见膈下有游离气体，诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是
- A、密切观察血压、脉搏
- B、半卧位
- C、侧俯卧位
- D、按医嘱止痛处理
- E、仰卧位
- F、持续胃肠减压
正确答案:C,D,E,F
提示:经胃肠减压后，患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是
- A、减少肠道内细菌与毒素
- B、减轻腹胀
- C、预防腹腔脓肿形成
- D、促进胃肠激素的分泌
- E、改善呼吸功能
- F、促进穿孔闭合
- G、减少上消化道的消化液继续流入腹腔
正确答案:A,B,E,G
提示:根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些
- A、腹部皮肤准备
- B、查血型
- C、检查胃管是否通畅
- D、清洁灌肠
- E、向病人解释手术的必要性及如何配合手术
- F、建立静脉通道
正确答案:A,B,C,E,F
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