患者，男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年，夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是

• A、深静脉血栓形成
• B、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
• C、动脉硬化性动脉闭塞症
• D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
• E、急性大动脉炎