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外科护理(正高)

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男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5.7×10/L,血红蛋白98.9g/L。

患者下一步应行的检查是

  • A、腹部B超
  • B、腹部CT
  • C、口服胆囊造影
  • D、纤维结肠镜
  • E、纤维胃镜
正确答案:D

其诊断可能是

  • A、胆囊结石,胆囊炎
  • B、慢性胃炎
  • C、十二指肠溃疡
  • D、结肠癌
  • E、慢性胰腺炎
正确答案:D

腹痛原因考虑是

  • A、胆绞痛
  • B、胃肠道痉挛
  • C、慢性不全性肠梗阻
  • D、饥饿痛
  • E、腹腔神经丛刺激
正确答案:C
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