病历摘要: 患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T 36.7℃，P120次/分，BP 10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。
急诊首先应怎样做？
- A、给予吸氧
- B、保持呼吸道通畅
- C、抗感染治疗
- D、止血治疗
- E、排痰治疗
- F、输液治疗
正确答案:B
为进一步确诊应做哪些检查？
- A、胸部X线检查
- B、CT
- C、纤维支气管镜
- D、血红蛋白测定
- E、心电图
- F、痰液检查
正确答案:B,C
根据病史及体查所见，可能的初步诊断是：
- A、中毒性肺炎
- B、肺结核
- C、支气管扩张
- D、支气管肿瘤
- E、肺脓肿
- F、慢性支气管炎
正确答案:C
下列哪些情况可引起支气管扩张？
- A、支气管哮喘
- B、婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎
- C、肺结核
- D、慢性阻塞性肺疾病
- E、吸入异物
- F、神经、精神因素
- G、肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫
正确答案:B,C,D,E,G
支气管扩张会出现下列哪些症状和体征？
- A、慢性咳嗽、咳浓痰
- B、反复咯血
- C、反复发生肺部感染
- D、慢性感染中毒症状
- E、静脉怒张
- F、湿啰音
- G、杵状指和贫血
- H、咳嗽和哮鸣音
正确答案:A,B,C,D,F,G
最有效的治疗方法是什么？ 提示：该病人经过抗感染、止血等对症治疗后，仍不见好转
- A、手术切除病变组织
- B、化学治疗
- C、营养治疗
- D、放置胸腔闭式引流管
- E、抗感染治疗
- F、放疗
正确答案:A
对此病人需要进行护理的事项是哪些？ 提示：入院后，病人一直反复咯血， BP：10∕7 Kpa
- A、观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状
- B、保持呼吸道通畅
- C、注意生命体征的监测
- D、保持静脉通路通畅，输入新鲜血液
- E、适当活动，以利恢复
- F、保持大便通畅
- G、给予温或凉的流质饮食
正确答案:A,B,C,D,F
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