病历摘要: 患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
初步诊断主要考虑哪些疾病?
- A、阴囊肿瘤
- B、结肠肿瘤
- C、慢性支气管炎
- D、腹外疝
- E、腹股沟肿瘤
- F、股疝
正确答案:C,D
腹外疝发病的主要原因是什么?
- A、腹壁强度降低
- B、先天发育不良
- C、手术切口愈合不良
- D、腹内压增高
- E、咳嗽
- F、便秘
- G、妊娠
正确答案:A,D
根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型有:
- A、易复性疝
- B、斜疝
- C、直疝
- D、难复性疝
- E、股疝
- F、嵌顿性疝
- G、绞窄性疝
- H、脐疝
正确答案:A,D,F,G
该病人的腹外疝是: 提示:体检:外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
- A、易复性疝
- B、难复性疝
- C、腹股沟直疝
- D、腹股沟斜疝
- E、切口疝
- F、股疝
- G、脐疝
正确答案:A,D
为避免术后疾病复发,最主要的术前准备有哪些? 提示:决定为该患者行疝修补术
- A、灌肠
- B、治疗便秘
- C、治疗支气管炎
- D、麻醉前用药
- E、卧床休息
- F、排尿
- G、备血
正确答案:B,C
手术当天病人的体位?术后第二天的饮食?预防阴囊血肿的主要护理措施是?
- A、半坐卧位
- B、平卧位
- C、禁食
- D、流质
- E、普食
- F、保持平卧位
- G、应用止血药
- H、不要过早下床活动
- I、托起阴囊、沙袋压迫伤口
正确答案:B,E,I
根据病人的临床症状,考虑病人可能出现: 提示:术后第 4天,病人清晨出阳台活动受凉,下午诉切口疼痛加剧,体温升高,体温在38℃~38.5℃之间。实验室检查示:白细胞计数增高。
- A、肺部感染
- B、尿路感染
- C、切口裂开
- D、切口感染
- E、外科热
- F、感冒
正确答案:D,F
疝修补术后护理正确的措施有哪些?
- A、注意保暖,避免受凉
- B、术后平卧,膝下放枕
- C、术后不宜过早下床活动
- D、注意观察有无伤口渗血
- E、血压平稳后改半坐位
- F、保证水分摄入
- G、积极治疗腹内压增高相关疾病
- H、术后1个月内不可活动
- I、加强营养以增加体重
- J、恢复工作术后至少6个月
正确答案:A,B,C,D
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