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外科护理(正高)

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患者女性,28岁,已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤,烫伤深度均为浅Ⅱ°,诉创面疼痛,精神紧张。查体:体温37.1℃,脉搏118次/分,呼吸26次/分,血压113/62mmHg,体重55kg。患者既往体健,无药物过敏史及既往病史。

该患者烧伤的程度属于( )

  • A、轻度烧伤
  • B、中度烧伤
  • C、重度烧伤
  • D、特重烧伤
  • E、浅度烧伤
  • F、深度烧伤
正确答案:C

提示:患者入院后经专科医师评估烧伤面积,诊断:烧伤44%,浅Ⅱ°,双上肢、躯干。以下符合该患者创面特点的叙述是( )

  • A、局部红肿明显,形成大小不一的水疱,内含淡黄色澄清液体
  • B、创面腐皮脱落,可见创面红润、潮湿
  • C、创面疼痛明显
  • D、伤及皮肤的真皮层
  • E、无感染,1~2周内愈合
  • F、去除疱皮后,创面微湿润,红白相间
  • G、一般不遗留瘢痕,多数有色素沉着
  • H、伤及表皮的生发层、真皮乳头层
正确答案:A,B,C,E,G,H

该患者实施液体疗法的补液原则是( )

  • A、先快后慢
  • B、先胶体后晶体
  • C、晶胶体交替输入
  • D、先晶体后胶体
  • E、见尿补钾
  • F、晶体、胶体同步
正确答案:A,C,D

提示:该患者入院后,医师给予创面清洁、生理盐水冲洗、抽吸疱液、碘伏消毒后,烧伤敷料包扎治疗。对该患者实施创面处理的目的是( )

  • A、清洁、保护创面
  • B、防治感染
  • C、促进创面愈合
  • D、减少瘢痕产生
  • E、最大限度恢复功能
  • F、减轻患者疼痛
正确答案:A,B,C,D,E

提示:该患者经过13天的治疗,创面已基本愈合,定于次日出院。关于对该患者出院健康指导的内容,下列叙述正确的是( )

  • A、宣传防火、灭火和自救等安全教育知识
  • B、创面愈合后可能出现的皮肤干燥、痒痛等
  • C、告知患者清洗时,避免使用刺激性肥皂,水温不宜过高,勿搔抓
  • D、烧伤部位在1年内避免太阳曝晒
  • E、出院后坚持在家康复1年,避免外出
  • F、鼓励参与家庭和社会活动,树立重返工作岗位的信心
正确答案:A,B,C,D,F
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