患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。
通过病例描述，该患者术前可能存在的主要护理问题/护理诊断是( )
- A、恐惧
- B、体液不足
- C、营养失调
- D、急性疼痛
- E、潜在的并发症：出血
- F、潜在的皮肤完整性受损
正确答案:B,C
关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下列叙述错误的是( )
- A、恶心
- B、嗳气
- C、脱水
- D、上腹饱胀不适
- E、低氯高钾性碱中毒
- F、呕吐宿食，不含胆汁
正确答案:E
目前对该患者，不应该采取的护理措施是( )
- A、胃肠减压
- B、营养支持
- C、抗感染治疗
- D、温盐水洗胃
- E、准确记录出入量
- F、补液，纠正脱水和电解质紊乱
正确答案:C
术后患者如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是( )
- A、呕血，便血
- B、烦躁不安，面色苍白
- C、尿量减少，四肢湿冷
- D、头晕，心悸，出冷汗
- E、脉搏细速，血压下降
- F、胃管内引流出大量血液
正确答案:F
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