患者男性,39岁,突发上腹剧痛3小时,转移至右下腹2小时后就诊。查体:体温38.4℃,血压120/70mmHg,心率84次/分,呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为著,肠鸣音消失,有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L,中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。
考虑该患者最可能出现的问题是( )
- A、肝脓肿穿孔
- B、绞窄性肠梗阻
- C、急性阑尾炎穿孔
- D、急性胆囊炎穿孔
- E、出血坏死性胰腺炎
- F、胃十二指肠急性穿孔
正确答案:F
对未明确诊断的患者,在病情观察期间的护理措施是( )
- A、吸氧
- B、平卧位
- C、口服镇痛剂
- D、乙醇擦浴降温
- E、进食清淡流食
- F、保持有效胃肠减压
正确答案:F
为明确病因和诊断,首选的检查项目是( )
- A、腹部CT
- B、腹部B超
- C、腹腔穿刺
- D、直肠指诊
- E、胃镜检查
- F、腹部立位平片
正确答案:F
该患者在非手术治疗期间,以下护理措施不正确的是( )
- A、半卧位
- B、禁食、胃肠减压
- C、输液治疗
- D、应用有效抗生素
- E、镇静止痛
- F、密切观察病情变化
正确答案:E
如患者需要行手术治疗,不包括的情况是( )
- A、出现休克症状
- B、严重的肠麻痹症状
- C、感染中毒症状加重
- D、继发性腹膜炎病因明确
- E、病因不明且病情无局限趋势
- F、穿孔超过24小时,腹膜炎已局限
正确答案:F
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