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外科护理(正高)

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男性患者,32岁,于2小时前被自行车撞伤腹部,左上腹剧烈疼痛就诊,查体:脉搏132次/分、血压80/40mmHg,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

该患者腹腔穿刺抽出不凝血,可考虑的诊断为( )

  • A、脾破裂
  • B、肝破裂
  • C、小肠破裂
  • D、肠系膜血肿
  • E、结肠破裂
  • F、胰腺破裂
正确答案:A

提示:该患者并发失血性休克。对该患者的处理原则,下列叙述不正确的是( )

  • A、全力抢救休克
  • B、立即手术
  • C、先抢救休克,待休克好转后再手术
  • D、先抢救休克,如休克无好转时再手术
  • E、抢救休克的同时进行手术
  • F、先手术再积极治疗休克
正确答案:A,B,C,D,F

提示:该患者行脾切除术。关于脾切除术后患者的护理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、术后多取平卧位,禁止随意搬动患者
  • B、术后应给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食
  • C、若患者腹痛缓解后又突然加剧,应警惕受损脏器再出血
  • D、若患者出现血细胞比容降低,可能提示腹腔内有活动性出血
  • E、患者术后体温持续升高,提示腹腔脓肿形成
  • F、患者腹腔引出较多浑浊液体,提示腹腔感染
正确答案:A,C,D,E,F

关于脾切除术后的凶险性感染,下列描述正确的是( )

  • A、主要发生在婴幼儿
  • B、起病隐匿,开始可能有轻度感冒症状
  • C、发病突然,来势凶猛,骤起寒战、高热、头痛、呕吐、腹泻等
  • D、一般不出现休克或昏迷
  • E、常并发弥散性血管内凝血
  • F、发病率高,死亡率高
正确答案:A,B,C,E
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