患者男性，45岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时，右膝关节受撞击，致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，关节盂空虚，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。
首先应考虑该患者存在的损伤是( )
- A、股骨颈骨折
- B、髋关节后脱位
- C、髋关节前脱位
- D、髋关节脱位并发膝关节损伤
- E、髋关节中心脱位
- F、髋关节侧方脱位
正确答案:B
可立即鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位主要依据是( )
- A、患侧髋关节疼痛程度
- B、外伤史
- C、髋关节X线正侧位片
- D、外伤时的体位
- E、外伤暴力的大小
- F、患髋肢体的畸形表现
正确答案:F
提示：该患者行X线检查提示髋关节后脱位，未见明显的骨折征象。此时正确的处理方法是( )
- A、不需行任何麻醉即可手法复位
- B、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
- C、必须在X线透视监视下进行复位
- D、必须手术切开复位
- E、复位成功后，必须石膏外固定2～3周
- F、自然复位
正确答案:B
提示：该患者复位石膏固定4周后，扶双拐下地活动。护士应告知患者，患肢可以完全承重的时间至少在复位后( )
- A、1周
- B、2周
- C、3周
- D、1个月
- E、2个月
- F、3个月
正确答案:F
患者复位固定期间长时间卧床的并发症有( )
- A、坠积性肺炎
- B、创伤性关节炎
- C、压疮
- D、尿路感染
- E、尿路结石
- F、下肢深静脉血栓
正确答案:A,C,D,E,F
该患者行手法复位石膏固定后，应给予的护理措施有( )
- A、抬高患肢，穿丁字鞋固定患肢2～3周
- B、髋关节脱位手法复位后，应保持髋关节屈曲、内收、内旋
- C、观察体温、脉搏、呼吸、血压及患肢的血液循环
- D、固定期间，鼓励患者进行股四头肌收缩锻炼及其余未固定关节的活动，去除外固定后，髋关节3个月内不能负重
- E、注意观察患肢感觉、运动情况
- F、指导患者半卧位
正确答案:A,C,D,E
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