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外科护理(正高)

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患者男性,28岁。汽车撞伤上腹部2小时。查体:面色苍白,四肢湿冷,T36.5℃,P140次/分,BP75/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张。

首先考虑的诊断是

  • A、肝、脾破裂
  • B、胃破裂
  • C、腹膜后血肿
  • D、十二指肠破裂
  • E、严重腹壁软组织挫伤
  • F、小肠穿孔
正确答案:A,B

上述诊断的主要依据是

  • A、X线片显示结肠充气影
  • B、腹腔穿刺抽出不凝血
  • C、腹式呼吸消失
  • D、腹肌紧张
  • E、腹部反跳痛阳性
  • F、腹部压痛阳性
正确答案:B,D,E,F

该患者术后第6天体温上升至38.9℃,伴有腹泻及里急后重,应考虑

  • A、膈下脓肿
  • B、盆腔脓肿
  • C、髂凹脓肿
  • D、肝周围脓肿
  • E、脾周围脓肿
  • F、肠管间隙脓肿
正确答案:B
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