患者男性，38岁。从高处坠落5小时送至医院。主诉背部疼痛，头痛及双下肢不能活动，感觉丧失。患者头部有2cm×3cm伤口伴出血，面部大面积擦伤。查体：双下肢无短缩和旋转畸形，骨盆挤压分离试验(-)。
诊断时首先考虑的可能是
- A、股骨颈骨折
- B、骨盆骨折
- C、脊柱骨折伴脊髓损伤
- D、腹部闭合性损伤
- E、双下肢骨折
- F、肋骨骨折
- G、颅脑损伤
正确答案:C,G
会加重病情的搬运方法是
- A、两人将其躯干成一体平托至木板上
- B、三人分别抬其头和两腿放于担架上
- C、一人用一手抱颈，另一手抱腿放于担架上
- D、两人架其上肢助其走上担架车
- E、一人抬头，另一人抬足放于木板上
- F、背负患者
正确答案:B,C,D,E,F
患者首先要做的检查是
- A、头部CT
- B、腹穿
- C、心电图
- D、B超
- E、脊柱MRI检查
- F、脑脊液穿刺检查
- G、X线片
正确答案:A,C,E,F,G
X线检查的特征性表现有
- A、脊椎间半脱位
- B、脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失了正常的前凸弧，上述各种表现在屈曲位摄片时更为明显
- C、棘突间间隙增宽
- D、骶髂关节骨性强直，椎间隙边缘的桥样骨赘
- E、胸椎可有楔形变，腰椎可呈上下面凹陷，呈鱼尾椎
- F、下一节椎体前上方有微小突起表示有轻微的脊椎压缩性骨折
正确答案:A,B,C,F
此病的治疗原则有
- A、解除疼痛
- B、早期治疗
- C、修复断裂的脊髓
- D、预防及治疗并发症
- E、解除压迫
- F、稳定脊柱
- G、功能重建与康复
正确答案:B,D,E,F,G
手术的目的是
- A、整复骨折与脱位
- B、部分脊髓或马尾损伤者，可手术中修复
- C、内固定稳定骨折
- D、解除脊髓或神经根的压迫
- E、手术中可直接给予神经营养药物
- F、修复断裂的脊髓
正确答案:A,B,C,D
提示：经治疗5天后，双下肢感觉恢复不理想。此时需注意的并发症是
- A、肌肉萎缩
- B、肠梗阻
- C、压疮
- D、应激性溃疡
- E、关节僵硬
- F、肺部感染
- G、足下垂
- H、骨质疏松
- I、泌尿系感染
正确答案:C,F,I
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