患者男性，52岁。近2个月来时常刺激性咳嗽，无痰，近1周来咳嗽加重，咯血，低热及胸痛。有30余年吸烟史。胸片示右上肺可见3cm×4cm大小阴影。查体：T：36.2℃，P：75次/分，R：16次/分，BP：120／85mmHg。
该患者的诊断可能为
- A、肺结核
- B、纵隔淋巴肉瘤
- C、肺良性肿瘤
- D、肺脓肿
- E、原发性肺癌
- F、肺部炎性肿块
正确答案:E
提示:实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC 7.5×10
/L。为明确诊断，该患者还应作的检查是
- A、支气管镜检
- B、胸部CT
- C、痰细胞学检查
- D、病灶细针穿刺活检
- E、腹部B超
- F、尿常规
正确答案:A,B,C,D,E
提示：CT报告右上叶3.5cm直径不规则的高密度肿块阴影，同侧肺门1cm淋巴结肿大，纤支镜检为鳞癌，B超检查无异常，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。根据肺癌TNM分期标准，应为
- A、T
NM
- B、TN
M - C、TNM
- D、TNM
- E、TNM
- F、T
NM
正确答案:B
提示:CT报告显示右肺上叶肿物，纵隔淋巴结肿大，纤支镜检为鳞癌。对患者的治疗正确的有
- A、放疗
- B、右肺上叶切除+纵隔淋巴清扫术
- C、右全肺切除+纵隔淋巴清扫术
- D、化疗
- E、放疗+化疗
- F、右全肺切除
正确答案:C,E
提示:准备对患者行手术切除术。下列表明禁忌开胸的有
- A、心电图示ST段及T波有改变
- B、胸片示右全肺不张
- C、血气分析PaO10kPa(75mmHg)
- D、血气分析PaCO8kPa (60mmHg)
- E、最大通气量为预计值的75%
- F、肾功能不全
正确答案:D
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