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外科护理(正高)

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患者男性,45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。

该患者首选的辅助检查是

  • A、B超
  • B、PTC
  • C、MRI
  • D、CT
  • E、剖腹探查
  • F、ERCP
正确答案:A

该患者非手术治疗期间,为了及时发现急性重症胆管炎,应重点观察

  • A、脉搏
  • B、腹痛
  • C、神志
  • D、血压
  • E、体温
  • F、黄疸
正确答案:A,B,C,D,E,F

提示:患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天,患者恢复良好,继续留置T管引流,每天引流胆汁300ml,色黄清亮。体检:体温36.5℃,脉搏82次/分钟,血压116/85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退,伤口愈合良好,腹部平软,无腹胀、腹痛等。实验室检查:WBC6×10/L,中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断/问题是

  • A、潜在并发症:胆瘘
  • B、有皮肤完整性受损的危险
  • C、恐惧
  • D、营养失调
  • E、体液不足
  • F、体温过高
正确答案:A,D,E

胆管T形管引流护理中,正确的是

  • A、观察腹部体征和引流液的量和性质
  • B、胆总管有阻塞,可经T管加压冲洗
  • C、拔管前夹管观察,并经T管造影
  • D、为避免管口皮肤感染,尽量少淋浴
  • E、妥善固定T管,防止脱出
  • F、每天更换引流袋应避免逆行感染
正确答案:A,C,D,E,F
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