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外科护理(正高)

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患者女性,52岁。洗澡时发现左乳房一包块半个月就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一花生米大小包块。

询问病史时,应重点了解的情况是

  • A、生育及哺乳史
  • B、有无乳头溢液
  • C、半月来肿块有无增大
  • D、职业
  • E、有无体重下降
  • F、月经周期的天数
  • G、饮食结构
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

提示:若局部皮肤无红肿,压之不痛,包块质硬,边界不清,不易推动。乳头无溢液。应考虑的诊断是

  • A、乳腺癌
  • B、乳腺导管扩张
  • C、乳房结核
  • D、乳腺囊性增生病
  • E、急性乳腺炎
  • F、乳腺纤维腺瘤
正确答案:A,D,F

对明确诊断有意义的检查是

  • A、免疫学检查测CA19-9
  • B、细针穿刺细胞学检查
  • C、血常规
  • D、X线钼靶摄片
  • E、CEA
  • F、乳房B超
  • G、结核菌素试验
正确答案:B,F

提示:若B超检查示左乳房实性肿块,细胞学检查示左乳腺癌,遂行乳腺癌根治术。术后护理措施正确的是

  • A、皮瓣引流液为清亮血浆样,且连续两天小于10~15ml时即可拔管
  • B、皮瓣下引流管有效负压维持在8~16kpa为宜
  • C、指导并协助患者下床活动
  • D、避免患侧上肢输液,抽血及测血压
  • E、术侧肩部制动10天
  • F、将患者术侧上肢用软枕垫高
正确答案:A,C,D,F

患肢功能锻炼的方法是

  • A、术后患侧肩部制动24小时
  • B、拆线后逐渐增加肩部活动范围
  • C、术后4~6天开始肘关节屈伸活动
  • D、术后第7天开始肩关节小范围活动,练习患侧手扪及对侧肩部
  • E、术后第4天开始进行上肢肌肉等长收缩运动
  • F、术后24小时内可做伸指、握拳、屈腕活动
正确答案:A,B,C,D,F
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