患者女性,52岁。洗澡时发现左乳房一包块半个月就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一花生米大小包块。
询问病史时,应重点了解的情况是
- A、生育及哺乳史
- B、有无乳头溢液
- C、半月来肿块有无增大
- D、职业
- E、有无体重下降
- F、月经周期的天数
- G、饮食结构
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
提示:若局部皮肤无红肿,压之不痛,包块质硬,边界不清,不易推动。乳头无溢液。应考虑的诊断是
- A、乳腺癌
- B、乳腺导管扩张
- C、乳房结核
- D、乳腺囊性增生病
- E、急性乳腺炎
- F、乳腺纤维腺瘤
正确答案:A,D,F
对明确诊断有意义的检查是
- A、免疫学检查测CA19-9
- B、细针穿刺细胞学检查
- C、血常规
- D、X线钼靶摄片
- E、CEA
- F、乳房B超
- G、结核菌素试验
正确答案:B,F
提示:若B超检查示左乳房实性肿块,细胞学检查示左乳腺癌,遂行乳腺癌根治术。术后护理措施正确的是
- A、皮瓣引流液为清亮血浆样,且连续两天小于10~15ml时即可拔管
- B、皮瓣下引流管有效负压维持在8~16kpa为宜
- C、指导并协助患者下床活动
- D、避免患侧上肢输液,抽血及测血压
- E、术侧肩部制动10天
- F、将患者术侧上肢用软枕垫高
正确答案:A,C,D,F
患肢功能锻炼的方法是
- A、术后患侧肩部制动24小时
- B、拆线后逐渐增加肩部活动范围
- C、术后4~6天开始肘关节屈伸活动
- D、术后第7天开始肩关节小范围活动,练习患侧手扪及对侧肩部
- E、术后第4天开始进行上肢肌肉等长收缩运动
- F、术后24小时内可做伸指、握拳、屈腕活动
正确答案:A,B,C,D,F
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