患者男性，57岁。因突然发作性上腹部疼痛2天，伴恶心、呕吐、寒战、高热1天而急诊入院。体检：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压107/75mmHg(15.7/10.0kPa)。痛苦面容，低声呻吟，双眼巩膜轻度黄染，腹部平坦，剑突下及右上腹明显压痛，有轻度肌紧张。WBC.18×10/L，中性92%，血清总胆红素75.7umol/L，直接胆红素43.7umol/L。