患者男性,40岁。1周前胸背部出现大小不等的水疱,并有破溃和渗液,伴疼痛,今感畏寒、发热,住院治疗。2年前因胃癌行胃癌根治术,4个月前曾有口腔黏膜糜烂而来本院治疗。查体:T39℃,血常规示RBC4.2×10/L,Hb120g/L,WBC14.5×10/L。皮肤科检查:胸背部和上肢可见大片红斑,并附有水疱和糜烂面,水疱直径约0.5~1.5cm,疱壁薄而松弛易破,尼氏征阳性,糜烂处有明显渗出,渗出物浑浊有异臭。
该患者的诊断为
- A、接触性皮炎
- B、药疹
- C、天疱疮
- D、湿疹
- E、带状疱疹
正确答案:C
根据发病机制,引起水疱的原因是
- A、体内水分过多
- B、血浆蛋白降低
- C、天疱疮抗体
- D、皮肤松弛
- E、变态反应
正确答案:C
由于皮肤糜烂和渗出,依据病史该患者目前主要并发症是
- A、大量体液丢失
- B、感染
- C、低蛋白血症
- D、肾衰竭
- E、严重贫血
正确答案:B
临床上治疗本病的首选药物是
- A、免疫抑制剂
- B、抗菌药
- C、丙种球蛋白
- D、皮质类固醇激素
- E、止痛剂
正确答案:D
如果该患者长期使用皮质类固醇激素后,不会出现的副作用是
- A、感染
- B、血压降低
- C、消化道溃疡
- D、加重糖尿病
- E、骨质疏松
正确答案:B
以下针对该患者的护理中,不正确的是
- A、使患者保持良好的心态
- B、高蛋白、高热量、高维生素饮食
- C、室内每日通风、紫外线消毒1~2次
- D、为防止感染,水疱均需抽液
- E、室温保持在21℃~25℃,湿度保持在50%~70%
正确答案:D
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