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外科护理(正高)

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女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。

该病人应疑为

  • A、左半结肠癌
  • B、直肠癌
  • C、结肠炎
  • D、慢性痢疾
  • E、直肠息肉
正确答案:B

经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式

  • A、Miles手术
  • B、直肠息肉摘除术
  • C、Dixon手术
  • D、乙状结肠造口术
  • E、左半结肠切除术
正确答案:C

对该病人术前作肠道准备的方法中错误的是

  • A、术前3日进少渣半流质饮食
  • B、口服肠道抗生素
  • C、术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质液
  • D、口服灌洗液的速度应先慢后快
  • E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止
正确答案:D

术后5天,病人仍无排便,以下措施错误的是

  • A、口服缓泻剂
  • B、鼓励病人多饮水
  • C、轻轻顺时针按摩腹部
  • D、低压灌肠
  • E、增加饮食中的膳食纤维含量
正确答案:D

若病人术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了

  • A、切口感染
  • B、吻合口瘘
  • C、吻合口狭窄
  • D、尿潴留
  • E、肠粘连
正确答案:B

该病人出院前的饮食指导错误的是

  • A、高纤维素
  • B、高蛋白
  • C、高热量
  • D、高维生素
  • E、低脂
正确答案:A
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