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外科护理(正高)

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王先生,59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰,胸闷、气促等表现,来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工,10年前曾患右上肺结核,吸烟40年,每日2包,现已戒烟4年,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在,门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影,后行CT检查和经胸壁穿刺检查,确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。

该病人肺癌发病相关因素除外

  • A、长期接触石棉
  • B、长期大量吸烟
  • C、肺癌家族史
  • D、喜食甜食
  • E、肺结核病史
正确答案:D

术后病人麻醉清醒、生命体征平稳,应采取的体位是

  • A、平卧位
  • B、健侧卧位
  • C、俯卧位
  • D、患侧卧位
  • E、1/4侧卧位
正确答案:E

该病人术后护理措施错误的是

  • A、密切观察生命体征
  • B、记录24小时出入液量
  • C、遵医嘱严格掌握输液速度和量
  • D、术后给予镇咳药,防止咳嗽引起切口疼痛
  • E、告知病人手术情况,减轻焦虑
正确答案:D

术后胸腔闭式引流管间歇排液的主要目的是

  • A、重建胸腔负压
  • B、排出积气
  • C、排出积液
  • D、调节两侧胸腔压力
  • E、便于观察胸腔内出血情况
正确答案:D

该病人术后第1日,在输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难,应高度怀疑出现

  • A、窒息
  • B、肺不张
  • C、气胸
  • D、急性肺水肿
  • E、成人呼吸窘迫综合征
正确答案:D

针对病人出现的上述情况,护士应立即采取的护理措施是

  • A、加大氧流量,以50%乙醇湿化,置下肢于下垂位
  • B、呼吸机辅助呼吸
  • C、挤压胸腔引流管
  • D、鼻导管吸痰
  • E、超声雾化内加抗生素
正确答案:A
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