女性,52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院,体温39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查体:右上腹轻压痛,肝区叩击痛(+)。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶,胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。
该病人首先考虑为
- A、胆石症伴急性化脓性胆管炎
- B、急性胆囊炎
- C、细菌性肝脓肿
- D、膈下脓肿
- E、急性胸膜炎
正确答案:C
应保证病人在高热期间每天至少摄入的液体量为
- A、500ml
- B、1000ml
- C、2000ml
- D、3000ml
- E、4000ml
正确答案:C
病人突然出现的剧烈胸痛,胸闷、气急、咳嗽。查体:呼吸费力,右下胸壁叩诊呈实音,呼吸音减低,最可能合并发生了
- A、肝脓肿破入膈下
- B、肝脓肿内大出血
- C、肝脓肿合并急性胸膜炎
- D、肝脓肿破入右侧胸腔
- E、肝脓肿破人心包
正确答案:D
该病人下一步的护理措施应该是
- A、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术
- B、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流术
- C、积极术前准备急诊行右侧胸腔闭式引流术
- D、遵医嘱加强抗菌药物治疗
- E、积极术前准备分期行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术
正确答案:A
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