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外科护理(正高)

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男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C颈髓损伤。

此时对其病情监测中最重要的是观察

  • A、体温变化
  • B、脉搏变化
  • C、呼吸变化
  • D、血压变化
  • E、神志变化
正确答案:C

若病人目前行颅骨牵引治疗,牵引期间正确的护理措施是

  • A、抬高床尾15~30cm
  • B、定时取下牵引锤放松颈部
  • C、身体纵轴与牵引绳成一条直线
  • D、根据颈部感觉自行调节牵引重量
  • E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
正确答案:C

受伤后在脊髓休克期内,该病人泌尿系护理措施可采用

  • A、自行排尿
  • B、间歇导尿
  • C、持续开放导尿
  • D、出现尿潴留时插导尿管
  • E、导尿管每4~6小时开放一次
正确答案:C

为防止出现压疮,最简便有效的护理措施是

  • A、定时翻身
  • B、骨突处用气垫
  • C、保持皮肤清洁干燥
  • D、加强受压皮肤的按摩
  • E、保持床单位平整、清洁
正确答案:A
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