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外科护理(副高)

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男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16×10/L,中性粒细胞比率为0.89。胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。

导致病人发生高热、呼吸困难最可能的原因是

  • A、结核播散
  • B、结核中毒症状所致
  • C、合并结核性心包炎
  • D、全身抵抗力降低
  • E、合并细菌感染,产生脓胸
正确答案:E

为明确诊断,首选的辅助检查是

  • A、胸部X线检查
  • B、胸部CT
  • C、胸部超声波检查
  • D、胸腔镜检查
  • E、胸膜腔穿刺
正确答案:E

该病人目前最主要的护理诊断/问题是

  • A、气体交换受损
  • B、疼痛
  • C、知识缺乏
  • D、营养失调
  • E、个人应对无效
正确答案:A

该病人相关护理措施不妥的是

  • A、平卧位
  • B、给氧
  • C、抗炎
  • D、温水擦浴
  • E、输液
正确答案:A
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