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外科护理(正高)

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男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO99%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

该病人并发了

  • A、窒息
  • B、上呼吸道梗阻
  • C、低氧血症
  • D、下呼吸道梗阻
  • E、急性肺水肿
正确答案:D

最可能的原因是

  • A、气管导管扭折
  • B、喉头水肿
  • C、口腔分泌物误吸
  • D、舌后坠
  • E、呕吐物误吸
正确答案:E

目前首要处理措施是

  • A、加大氧流量
  • B、机械通气
  • C、气管切开
  • D、放置口咽通气道
  • E、清除口腔内呕吐物
正确答案:E

以下处理方法不妥的是

  • A、侧卧位
  • B、病人躁动不安时适当给予镇静剂
  • C、加大吸氧浓度
  • D、定时听诊肺呼吸音
  • E、口腔吸引
正确答案:B

1小时后,病人出现呼吸困难,口唇明显发绀,呼吸36次/分,SpO72%,PaO55mmHg,PaCO52mmHg。该病人发生了

  • A、高碳酸血症
  • B、低氧血症
  • C、呼吸衰竭
  • D、急性肺水肿
  • E、心功能不全
正确答案:C

针对上述情况,最佳的处理方法是

  • A、面罩吸氧
  • B、放置口咽通气道
  • C、控制补液速度
  • D、气管插管机械通气
  • E、气管切开机械通气
正确答案:D

该病人最有可能继发的其他并发症是

  • A、喉头水肿
  • B、支气管炎
  • C、坠积性肺炎
  • D、肺气肿
  • E、气管炎
正确答案:C
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