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外科护理(正高)

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患者，女性，2周前出现发热，咳嗽，咯脓痰，经治疗好转。近日突然出现高热，咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常规：WBC2.0×10/L，X线胸片：右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。

护士在巡视患者时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

  • A、更换胸腔引流管
  • B、钳闭引流管近端
  • C、引流管重新连接
  • D、拔除引流管
  • E、通知医生，等待处理
正确答案:B

判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是

  • A、检查引流管是否扭曲
  • B、检查引流瓶中是否有引流液
  • C、检查患者呼吸是否正常
  • D、观察水封瓶中长管内水柱的波动
  • E、看引流管是否有液体流出
正确答案:D

搬动此患者时应

  • A、保持引流通畅
  • B、嘱患者屏住呼吸
  • C、保持引流瓶直立
  • D、注意观察引流液排出情况
  • E、用两把止血钳夹闭引流管
正确答案:E
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