患者，女性，28岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴，胎儿娩出后当即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是

• A、子宫收缩乏力
• B、宫颈裂伤
• C、胎盘植入
• D、胎盘、胎膜残留
• E、凝血功能障碍