女性，25岁，2年前分娩1胎，平时月经规则。现停经58天，阴道出血10天，今晨突然下腹剧痛，检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，反跳痛，后穹窿饱满，宫颈举痛，双后诊不清，该病例最可能的诊断是

• A、难免流产
• B、慢性盆腔炎急性发作
• C、急性阑尾炎
• D、卵巢囊肿蒂扭转
• E、输卵管妊娠破裂