试题预览
1、某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为28~30天，持续3~5天，末次月经为1月20日，于今晨上楼时，突感有一股液体自阴道流出，来院检查发现，仍有阴道流液，液体pH值为7.0，干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张，很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断，并制定相应的护理目标和措施。
- 1.本病案应考虑什么
- A、胎盘早剥
- B、胎膜早破
- C、流产
- D、早产
- E、前置胎盘
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- 2.此产妇不会出现
- A、流产
- B、脐带脱垂
- C、早产
- D、有胎儿窘迫的危险
- E、又宫腔感染的危险
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- 3.关于胎膜早破正确的是
- A、破膜后阴道pH值≥7.0
- B、胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂
- C、患者要绝对卧床
- D、妊娠后两个月禁止性生活
- E、破膜24小时未分娩者应行剖宫产
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2、患者女性，27岁。初产妇，孕40周，规律宫缩8小时入院。查体：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，枕右前位，胎心率134次／分，肛查宫口开大4cm，S=0。3小时后患者呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。
- 1.产程受阻的原因主要为
- A、骨盆入口平面狭窄
- B、扁平骨盆
- C、中骨盆平面狭窄
- D、骨盆出口平面狭窄
- E、漏斗骨盆
- F、均小骨盆
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- 2.最可能的诊断是
- A、协调性宫缩过强
- B、不协调性宫缩过强
- C、不协调性宫缩乏力
- D、先兆子宫破裂
- E、重型胎盘早剥
- F、子宫破裂
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- 3.此时应立即采取的措施是
- A、即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
- B、停止静脉滴注缩宫素，继续观察产程
- C、立即肌内注射盐酸哌替啶或地西泮
- D、立即行剖宫产术
- E、等待宫口开全行产钳术
- F、行外倒转术
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- 4.关于完全性子宫破裂的体征，描述恰当的是
- A、阴道可能有鲜血，流出量可多可少
- B、胎心消失
- C、拨露或下降中的胎先露部消失
- D、曾扩张的宫口可缩回
- E、产妇进入到休克状态
- F、宫缩突然停止
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- 5.先兆子宫破裂的主要表现有
- A、子宫病理性缩复环形成
- B、子宫下段痉挛性狭窄环
- C、下腹部压痛
- D、胎心率改变
- E、血尿出现
- F、宫口开全
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