试题预览
1、
患者女性，43岁，已婚。平素月经规律，近5个月以来，经前期情绪不稳定，烦躁易怒，爱争吵哭闹，严重影响到与家人、同事之间的关系。月经前出现脸肿、手肿，体重增加2.5kg，月经来潮后，排尿增多，症状可缓解。妇科查体：子宫附件未见异常。初步诊断为经前期紧张综合征。
- 1.关于经前期紧张综合征的特点，下列叙述正确的是( )
- A、症状常出现在月经前的1～2周
- B、月经来潮后症状迅速减轻，之后消失
- C、有周期性及自止性的特点
- D、月经来潮后症状加重
- E、常见躯体症状以腹痛为主
- F、常见精神症状以失眠为主
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- 2.经前期紧张综合征的一般治疗方法有( )
- A、心理治疗
- B、抗焦虑治疗
- C、补钙治疗
- D、镇静治疗
- E、手术治疗
- F、药物治疗
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- 3.【提示】该患者在经前期，出现的典型症状之一是水肿，体重增加。现患者出现明显水肿，体重增加2.5kg。医生开具医嘱，给予利尿药螺内酯口服。经前期紧张综合征患者，体重增加多少时，需要服用利尿药( )
- A、0.5kg
- B、1kg
- C、1.5kg
- D、2.0kg
- E、2.5kg
- F、3.0kg
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- 4.有助于缓解患者紧张焦虑情绪、可适当补充的维生素是( )
- A、维生素A
- B、维生素B
- C、维生素B
- D、维生素B
- E、复合维生素B
- F、维生素C
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- 5.为预防患者经前期水肿，应给予的饮食健康指导内容是( )
- A、进低蛋白饮食
- B、限制酒精及含咖啡因的饮料及食物
- C、多食富含维生素B6的食物
- D、增加镁的摄入
- E、减少碳水化合物的摄入
- F、限制盐的摄入
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- 6.【提示】经过医生诊断，建议患者先进行心理疏导，调整饮食结构，但患者认为不服用药物，疾病怎么能治好？护士对患者的状况给予评估，关于经前期紧张综合征患者治疗原则的宣教内容，下列叙述正确的是( )
- A、必须给予药物治疗
- B、不必给予药物治疗
- C、首先采取心理指导及饮食治疗方法
- D、心理治疗、饮食指导无效，可给予药物治疗
- E、必须用性激素治疗
- F、必要时手术治疗
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2、
患者女性，34岁，已婚8年，孕2产0。患者自述遇事爱紧张焦虑，近3年未避孕，一直未孕，婆婆催促，自己及家人为此着急；近一年来，每次月经前一周左右开始，出现双侧头痛不能工作，食欲差，曾进行过治疗，但效果不佳，前来就诊。初步诊断为经前期紧张综合征。
- 1.该患者经前期紧张综合征，可能的原因是( )
- A、与经常头痛有关
- B、与近3年一直未孕有关
- C、与婆婆催促怀孕有关
- D、可能与患者性激素调节失调有关
- E、与患者自身精神心理因素有关
- F、与患者食欲差有关
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- 2.关于经前期紧张综合征的临床表现，下列叙述正确的是( )
- A、可表现为情绪亢奋，运动协调功能加强
- B、常表现注意力不集中，工作效率低，但不易有自杀意图
- C、常表现睡眠异常、性欲改变
- D、常表现食欲减退、体重减轻
- E、躯体症状常表现为头痛、乳房胀痛、腹胀
- F、精神症状常表现易怒、焦虑、抑郁
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- 3.【提示】患者情绪不稳定，多次表达，不知道怎样才能缓解自己痛苦的症状。目前对该患者的护理措施，下列叙述正确的是( )
- A、帮助患者了解可能造成经前期紧张综合征的原因
- B、与患者一起分析，3年未孕可能造成的沉重心理负担，进而引发经前期紧张综合征
- C、为患者丈夫及婆婆讲解此病的诱发因素及相关知识，使患者获得家人的理解支持
- D、指导患者学习应对压力的技巧，分散患者的注意力
- E、制定并实施有氧运动的锻炼计划，以助于产生镇定作用
- F、向患者讲解经前期紧张综合征是正常的生理现象
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- 4.【提示】医生开具医嘱，给予患者实施黄体酮后半周期疗法的治疗。患者询问护士，为什么要服用黄体酮。关于应用后半周期疗法的目的，下列叙述正确的是( )
- A、经前期紧张综合征的原因，可能是雌激素、孕激素比例失调，孕激素水平不足，故需补充孕激素
- B、孕激素后半周期疗法，有助于受孕
- C、孕激素可缓解患者的紧张情绪
- D、孕激素与雌激素协调作用，可改善症状
- E、孕激素可以使子宫内膜向分泌期转化
- F、孕激素可使子宫内膜增生
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- 5.关于对该患者的饮食指导内容，下列叙述正确的是( )
- A、指导患者进高蛋白饮食
- B、可适当饮用咖啡，缓解紧张情绪
- C、适当增加猪肉、牛奶、豆类食物
- D、增加高纤维饮食
- E、饮食均衡
- F、月经后半周期适当减少盐分的摄入
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- 6.对该患者进行助孕指导，建议还需要做的检查是( )
- A、建议患者丈夫进行精子检查，排除男方不孕
- B、建议患者做基础体温测试，确定是否有排卵
- C、做输卵管功能检查
- D、做卵巢功能检查
- E、做内科B超检查
- F、建议CT检查，排除生殖器官发育异常
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3、
患者女性，22岁。因月经稀发，近8个月，月经未来潮，来院就诊。已婚未育，13岁时初潮，平素月经不规律，月经周期1～10月不等，每次月经持续3～5天，量少，痛经(-)，妇科查体：外阴正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫正常大小，前位，压痛(-)，双附件未触及明显包块，压痛(-)。辅助检查：大致正常心电图；妇科彩超：子宫前位，大小5.3cm×4.4cm×4.2cm，子宫内膜厚0.9cm，双卵巢单层平面可见8～10个小卵泡，直径约0.3～0.5cm;内分泌测定：卵泡刺激素(FSH)5.1IU/L，黄体生成素(LH)18.3IU/L，催乳素(PRL)12.03ng/ml，睾酮2.3ng/ml。初步诊断为：多囊卵巢综合征。
- 1.为配合医生进一步确诊，护士首先需协助进行的辅助检查是( )
- A、孕激素试验
- B、雌孕激素试验
- C、FSH测定
- D、妊娠试验
- E、垂体兴奋试验
- F、LH测定
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- 2.关于多囊卵巢综合征的临床表现，下列叙述正确的是( )
- A、多起病于青春期
- B、可出现高孕激素血症表现
- C、可表现为月经稀发或月经过多
- D、可出现高雄激素血症表现
- E、可出现黑棘皮症
- F、因排卵障碍可致不孕
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- 3.关于多囊卵巢综合征的治疗原则，下列叙述正确的是( )
- A、降低雄激素水平
- B、降低雌激素水平
- C、调整月经周期
- D、降低孕激素水平
- E、改善胰岛素拮抗
- F、促进排卵
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- 4.关于多囊卵巢综合征患者内分泌检测的异常结果，下列叙述正确的是( )
- A、雄激素过多
- B、雌酮(E
)升高 - C、胰岛素拮抗
- D、孕激素过多
- E、LH/FSH比值增加
- F、雌二醇(E
)正常
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- 5.【提示】医生开具医嘱，给予患者口服黄体酮胶丸治疗。患者得知此药为性激素后，拒绝服用。护士对其进行相关知识的健康指导，告诉患者，如果疾病得不到及时治疗，可能对机体带来进一步的损害。关于多囊卵巢综合征对机体的进一步损害，下列叙述正确的有( )
- A、继发不孕
- B、持续性闭经
- C、月经稀发，淋漓不断，继发贫血
- D、影响容颜，出现面部痤疮(粉刺疙瘩)等
- E、一旦患病，终身存在，只有接受治疗才能改变症状和体征
- F、增加患恶性肿瘤，如子宫内膜癌、乳腺癌的风险
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- 6.【提示】患者拿出自己的妇科B超报告，询问护士，这个病为何会导致不孕。关于此病导致不孕的根本原因，下列叙述正确的是( )
- A、子宫内膜病变
- B、胰岛素抵抗
- C、排卵障碍
- D、雌激素过多
- E、雄激素过多
- F、输卵管阻塞
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4、
患者女性，21岁，6月前因早孕，行人工流产术，手术顺利，术后无明显诱因出现间断性下腹痛，约2个月，至今月经未来潮，遂就诊。患者已婚未育，月经14岁初潮，平素月经规律，月经周期28～30天，每次持续4～5天，量中等，无痛经。妇科查体：外阴正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫正常大小，前位，压痛阳性；双附件未触及明显包块，压痛阴性。辅助检查：ECG为大致正常心电图；妇科彩超：子宫前位，大小4.5cm×4.3cm×4.0cm，可见高低不均回声团，范围约3cm×4cm。初步诊断：继发性闭经。
- 1.为进一步确诊，护士首先需协助进行的辅助检查是( )
- A、孕激素试验
- B、雌激素、孕激素试验
- C、卵泡刺激素(FSH)测定
- D、妊娠试验
- E、垂体兴奋试验
- F、黄体生成素(LH)测定
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- 2.该患者出现闭经，最可能的原因是( )
- A、下丘脑病变
- B、垂体病变
- C、卵巢功能低下
- D、卵巢功能失调
- E、子宫内膜受损
- F、卵巢不敏感综合征
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- 3.关于继发性闭经，下列叙述正确的是( )
- A、以垂体性最为常见
- B、指正常月经建立后，月经停止3个月，或按自身原有月经周期计算，停止3个周期以上者
- C、常见原因有多囊卵巢综合征、高催乳素血症及卵巢早衰
- D、发生率高于原发性闭经
- E、可分为下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性闭经
- F、人工流产后宫颈或宫腔粘连(Asherman综合征)是子宫性闭经最常见的原因
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- 4.【提示】医生决定给予患者行宫腔镜下粘连分解术，患者非常紧张，上网查阅相关资料，并向护士咨询。护士对患者进行宫腔镜检查术的相关知识指导。关于宫腔镜手术，下列叙述错误的是( )
- A、宫腔镜手术一般在月经干净后7～10天，此时进行手术最佳
- B、月经后或术前3天禁止性生活
- C、术前可适当憋尿，以便于术中B超监护
- D、宫腔镜手术前的检查有：输血免疫全套，肝功能、肾功能检查
- E、宫腔镜术后有少量阴道流血，应及时就诊
- F、手术需在全麻下进行
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- 5.关于宫腔镜手术的绝对禁忌证，下列叙述正确的是( )
- A、宫颈瘢痕，不能充分扩张者
- B、急性、亚急性生殖道感染
- C、心、肝、肾功能衰竭急性期
- D、近3个月有子宫穿孔史
- E、宫颈裂伤、宫颈松弛，灌流液大量外漏者
- F、近2个月有子宫手术史
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- 6.【提示】医生为患者实施宫腔镜下粘连分解术，手术顺利，患者安返病房。关于宫腔镜下粘连分解术后的护理观察要点，下列叙述正确的是( )
- A、观察阴道出血
- B、观察患者意识及生命体征变化
- C、观察腹腔内出血并发症
- D、观察空气栓塞并发症
- E、观察心脑综合征
- F、感染的预防
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