患者女性，33岁。已婚，未育，14岁初潮，既往月经规律，月经周期28～30天，每次4～5天；患者5年前出现痛经，程度较轻，以月经第2天最为明显，现痛经程度进行性加重，痛经自月经来潮前1日至月经结束后3天，曾用药物治疗，效果不明显，目前已影响日常生活，伴有性交痛，近1年来，出现经期延长，由4～5天延长至10～12天，平素有慢性盆底不适感，遂今日就诊。妇科查体：宫颈光滑，子宫前位，如孕12周大小，子宫体可触及多个局限性结节突起，质硬，压痛(+)，双附件区无压痛。辅助检查提示：ECG窦性心律，大致正常心电图；妇科彩超显示：子宫前位，大小8.4cm×7.5cm×8.7cm，宫腔线居中，后壁肌层明显增厚。初步诊断：继发性痛经、子宫腺肌病。
子宫腺肌病的主要症状是( )
- A、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部
- B、疼痛于月经来潮前出现
- C、疼痛可持续至整个经期
- D、疼痛进行性加重
- E、疼痛程度与病灶大小成正比
- F、月经过多
正确答案:A,B,C,D,F
关于继发性痛经的原因，下列叙述正确的是( )
- A、子宫肌瘤
- B、子宫内膜异位症
- C、慢性盆腔炎
- D、卵巢囊肿
- E、宫颈管狭窄
- F、子宫内膜息肉
正确答案:A,B,C,E
关于子宫腺肌病的临床治疗方法，下列叙述正确的是( )
- A、期待疗法
- B、手术治疗
- C、药物治疗
- D、随访
- E、靶向治疗
- F、免疫疗法
正确答案:A,B,C
提示：医生给患者开具口服避孕药治疗，患者考虑自己有生育的需要，拒绝服用。关于口服避孕药治疗，下列叙述正确的有( )
- A、可降低垂体促性腺激素水平
- B、直接作用于子宫内膜
- C、可导致内膜萎缩，经量减少
- D、有血栓形成的危险
- E、需连续使用6～9个月
- F、可抑制排卵
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示：医生开具医嘱，给患者口服孕三烯酮治疗。关于孕三烯酮的药理作用，下列叙述正确的有( )
- A、抑制垂体促性腺激素峰
- B、减少性激素结合球蛋白，增加游离睾酮含量
- C、抑制卵巢甾体激素的产生
- D、促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
- E、使子宫内膜萎缩，导致假月经
- F、采用假绝经疗法
正确答案:A,B,C,E,F
提示：该患者经过期待治疗、药物治疗后，效果不佳，入院接受手术治疗。目前患者为全子宫切除术后48小时，患者主诉小腿部位疼痛。护士查体，发现小腿部压痛(+)，并伴有轻度肿胀，即报告医生。目前怀疑患者有下肢静脉血栓形成的可能。此时，应采取的护理措施是( )
- A、协助下床活动
- B、挤压双下肢查看有无异常
- C、触摸双侧足背动脉搏动情况
- D、帮助患者按摩双下肢
- E、使用下肢静脉驱动仪治疗
- F、配合医生，协助患者行双下肢B超检查
- G、抬高下肢，限制活动
正确答案:C,F,G
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