患者女性,63岁,因"绝经15年,外阴疼痛2个月"就诊。妇科检查:外阴上1/3外突一个直径5cm的肿块,质硬,表面溃烂,出血。宫颈轻度糜烂,双侧附件未见异常。怀疑外阴癌收入院。
为明确诊断,还需要收集的资料有( )
- A、下腹痛
- B、外阴瘙痒
- C、外阴水肿
- D、阴道流血
- E、外阴渗液
- F、尿频尿痛
正确答案:B,E,F
为进一步确诊,需要做的主要检查是( )
- A、病史
- B、病理组织学检查
- C、妇科检查
- D、影像学检查
- E、膀胱镜检查
- F、腹腔镜检查
正确答案:B
提示:患者对疾病的预后非常担心,护士为其进行相关知识讲解。与外阴癌预后有关的因素有( )
- A、癌灶大小
- B、癌灶部位
- C、肿瘤分化
- D、癌灶形态
- E、治疗措施
- F、有无淋巴转移
正确答案:A,B,C,E,F
提示:活检组织的病理报告显示:外阴鳞状细胞癌,宫颈刮出物见少量游离癌组织。因此,该患者外阴癌很可能已经发生了转移。外阴鳞状细胞癌最主要的转移途径是( )
- A、血行转移
- B、种植转移
- C、局部扩散蔓延
- D、血行转移和直接浸润
- E、淋巴转移和直接浸润
- F、淋巴转移和血行转移
正确答案:E
提示:患者对外阴癌的手术治疗感到很恐惧,询问可否用放疗替代手术治疗。关于外阴癌放疗的指征,下列叙述正确的有( )
- A、复发性癌
- B、不能手术者
- C、任何外阴癌患者
- D、术后原发病灶的补充治疗
- E、腹股沟淋巴结转移的补充治疗
- F、术前局部照射,缩小癌灶再手术
正确答案:A,B,D,E,F
针对外阴癌放疗患者,正确的皮肤护理是( )
- A、询问患者有无干燥、瘙痒及疼痛
- B、观察照射区皮肤颜色、结构及完整性
- C、出现水疱应刺破水疱
- D、出现水疱或溃疡时,立即停止照射
- E、出现水疱或溃疡时,保持局部皮肤湿润
- F、出现红斑或脱屑等症状时,应停止照射
正确答案:A,B,D
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