患者女性,40岁,性生活后不规则阴道出血3个月。妇科检查:阴道少量血性分泌物,宫颈糜烂样改变,有接触性出血,子宫正常大小,双附件未见异常。
为明确诊断,下一步应做的检查是( )
- A、宫腔分泌物涂片检测白细胞
- B、阴道分泌物培养+药物敏感性试验
- C、诊断性宫颈锥切术
- D、宫颈脱落细胞检查(TCT)
- E、阴道镜检查
- F、宫腔镜检查
正确答案:A,D
根据该患者的临床表现,不能排除的疾病是( )
- A、宫颈炎
- B、宫颈癌
- C、滴虫性阴道炎
- D、子宫内膜炎
- E、子宫颈息肉
- F、盆腔炎
正确答案:A,B,E
提示:患者TCT结果为:宫颈柱状上皮细胞。为进一步确诊,接下来应做的检查是( )
- A、再次宫颈刮片检查
- B、宫腔分泌物培养+药物敏感性试验
- C、高危HPVDNA检测
- D、宫颈锥切术
- E、阴道镜检+组织活检
- F、直接宫颈组织活检
正确答案:C,E
提示:对该患者准备行宫颈活组织检查时,发现内口可见一米粒大小赘生物,即摘除后送病理检查,结果为官颈息肉。对该患者应提供的护理措施是( )
- A、做好会阴护理,及时更换会阴垫,保持床单位及衣物清洁
- B、监测生命体征,发现异常及时报告医师
- C、按医嘱规范使用抗生素,并观察药物不良反应
- D、发现息肉摘除创面出血,可行激光或冷冻等物理治疗
- E、做好宫颈锥切或子宫次全切除手术的术前术后护理
- F、做好健康教育,告知患者宫颈癌属于可治愈的妇科肿瘤
正确答案:A,D
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