患者女性，35岁，因外阴肿物疼痛1周，加剧6小时，行走不便就诊。查体发现：左侧大阴唇下部红肿，触痛(+)，波动感(+)，腹股沟淋巴结肿大。
首次护理评估，应了解的病例资料内容是( )
- A、健康史：既往史、现病史、月经史、孕产史，有无流产、手术分娩、外阴阴道手术后感染史，有无外伤史等
- B、个人生活史：经期卫生习惯、烟酒嗜好等
- C、避孕方法
- D、有无发热
- E、局部肿胀、疼痛，疼痛的部位、性质及程度
- F、相关辅助检查结果
正确答案:A,B,D,E,F
结合护理评估和患者主诉，初步判断患者存在的护理问题是( )
- A、焦虑，与疼痛及相关知识缺乏有关
- B、组织完整性受损，与肿物破溃有关
- C、舒适度改变，与疼痛及行走不便有关
- D、知识缺乏，与相关疾病知识缺乏有关
- E、认知障碍，与疼痛刺激有关
- F、疼痛加重，与医院陌生环境有关
正确答案:A,B,C,D
【提示】经医生诊断，该患者为前庭大腺炎。前庭大腺炎的治疗处理原则是( )
- A、前庭大腺剥除术
- B、脓肿挖除术+抗生素应用
- C、脓肿切开引流+抗生素应用
- D、局部抗生素应用+全身支持疗法
- E、脓肿切开引流并造口术+广谱抗生素
- F、取分泌物做细菌培养，选用敏感抗生素
- G、定期更换引流条
正确答案:E,F,G
【提示】准备对患者进行脓肿切开引流并造口术，手术前肿块自行破溃，流出脓血样液体，疼痛略减轻。对该患者下一步的处理措施是( )
- A、全身抗生素治疗+支持疗法
- B、局部封闭+广谱抗生素
- C、不需做任何处理，观察随诊
- D、坐浴+全身支持疗法
- E、扩大破口、充分引流+广谱抗生素
- F、取分泌物做细菌培养，选用敏感抗生素
正确答案:E,F
对该患者正确的护理措施是( )
- A、急性炎症发作时，需卧床休息
- B、遵医嘱给予抗生素治疗
- C、术后每天换药前给予止痛药
- D、术后即可外阴红外线照射
- E、解释炎症发生的原因、诱因，消除焦虑情绪
- F、指导个人卫生，增强预防意识
正确答案:A,B,C,E,F
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