患者，经产妇，6个月前安置T形宫内节育器，术中曾有剧烈腹痛，很快缓解。现到医院进行常规体检，B超检查提示：子宫内未见节育器影，在子宫直肠陷凹处可见增强回声；X线提示：盆腔内有T型宫内节育器(IUD)。
该患者最可能出现的问题是( )
- A、节育器脱落
- B、节育器嵌顿
- C、节育器断裂
- D、节育器下移
- E、子宫肌瘤
- F、节育器异位
正确答案:F
节育器异位发生的原因有( )
- A、子宫穿孔
- B、宫颈内口过松
- C、节育器型号偏小
- D、子宫壁薄而软
- E、节育器过大、过硬
- F、操作不当，将节育器放到宫腔外
正确答案:A,D,E,F
节育器异位最容易导致患者发生的问题是( )
- A、闭经
- B、乳房胀痛
- C、带器妊娠
- D、血栓性疾病
- E、甘油三酯升高
- F、不规则阴道流血
正确答案:C
针对该患者的节育器异位，可以采取的治疗措施是( )
- A、保守治疗
- B、经阴道取出
- C、腹腔镜下取出
- D、开腹手术取出
- E、一年以后再取
- F、再重新安置一个宫内节育器
正确答案:C,D
【提示】经病例讨论，医生决定实施腹腔镜下异位节育器取出术。针对该患者，手术前的准备要点是( )
- A、评估患者，协助医生掌握手术适应证
- B、术前留置尿管
- C、腹部皮肤准备，注意脐孔的清洁
- D、术前禁食8小时，禁饮4小时
- E、协助患者取头低臀高15。体位
- F、向患者讲解腹腔镜手术操作步骤及注意事项
正确答案:A,B,C,D,E,F
针对该患者，手术后的护理要点是( )
- A、密切观察患者生命体征
- B、术后24小时拔除尿管
- C、观察穿刺孔有无渗血
- D、常规给予抗生素
- E、鼓励患者下床活动
- F、观察患者有无肩痛及上肢不适症状
正确答案:A,B,C,E,F
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