患者女性，41岁。停经后阴道不规则流血2个月，伴有头痛、恶心、呕吐，诊断为绒癌脑转移收入院。入院后，胸片检查示：肺部有半透明小圆形阴影；阴道有少量不规则流血，咳嗽、痰中带血10天。患者孕4产1，顺产1次，人工流产3次，末次妊娠2年前。护理查体：生命体征平稳，阴道有血性分泌物，咳嗽，痰中带血，现无头痛、恶心、呕吐。患者不相信自己诊断为绒癌。
关于诊断绒癌的最可靠依据，下列叙述正确的是( )
- A、阴道可见紫蓝色结节
- B、胸部X线平片可见转移阴影
- C、刮宫术后血hCG值持续阳性不转阴
- D、卵巢黄体囊肿持续不消失
- E、子宫病理学检查，仅见滋养细胞而无绒毛结构
- F、有肺转移
正确答案:E
对该患者，护士应提供的护理措施有( )
- A、心理护理
- B、严密观察病情
- C、卧床休息
- D、观察颅内压增高的症状
- E、记出入量
- F、采取必要的措施预防跌倒
正确答案:A,B,C,D,E,F
【提示】护士在巡视病房时，发现患者出现暂时性失语、失明，伴有偏瘫、抽搐症状。护士此时应采取的急救处理措施是( )
- A、立即通知医生，防止患者发生抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等
- B、降低颅内压，遵医嘱应用甘露醇或山梨醇
- C、镇静，遵医嘱应用地西泮、巴比妥或哌替啶等药物
- D、及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡紊乱
- E、紧急行鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)
- F、立即给予化疗
正确答案:A,B,C,D
【提示】经及救处理，患者病情稳定。医生开具医嘱，开始给予患者行静脉化疗。关于对化疗患者的健康教育内容，下列叙述正确的是( )
- A、尽量少进食，以免发生恶心呕吐
- B、保持皮肤湿润、以免发生干性皮炎
- C、绝对卧床休息
- D、化疗期间尽量不洗澡，以免发生上呼吸道感染
- E、根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化的食物
- F、指导饭前、饭后漱口，以免发生口腔溃疡
正确答案:E,F
对化疗患者，实施保护性隔离的指征，是指白细胞计数低于( )
- A、1.0×10
/L - B、2.0×10/L
- C、3.0×10/L
- D、4.0×10/L
- E、4.5×10/L
- F、5.0×10/L
正确答案:A
对该患者，护士应提供的护理措施有( )
- A、心理护理
- B、健康教育
- C、用药护理
- D、病情观察
- E、药物毒副反应护理
- F、教会患者化疗时的自我护理
正确答案:A,B,C,D,E,F
微信扫一扫手机做题