患者女性，16岁，因第二性征发育，但无月经来潮就诊。检查时未见阴道口，B超未探及子宫，双侧卵巢大小正常。染色体核型检查为46，XX，性激素水平正常，诊断为先天性无阴道。
针对该患者的实际情况，应采取的正确处理措施是( )
- A、阴道横隔切除
- B、立即行阴道成形术
- C、立即行处女膜切开术
- D、婚前半年左右进行阴道成形术
- E、婚前半年左右进行处女膜切开术
- F、阴道纵隔切除
正确答案:D
若患者子宫发育正常，行人工阴道成形术的时机是( )
- A、新生儿期
- B、婴儿期
- C、幼儿期
- D、儿童期
- E、月经初潮时
- F、婚前6～12个月
正确答案:E
【提示】医生建议患者在婚前半年左右行阴道成形术，患者于婚前半年再次入院进行手术，阴道内放置模型。关于阴道模型的使用，下列叙述错误的是( )
- A、更换时从小号模型开始
- B、阴道模型应每周消毒并更换
- C、阴道模型更换时在模型上涂抹润滑剂
- D、出院前教会患者模型消毒及更换方法
- E、术前选择一个适当型号的阴道模型和丁字带
- F、术前选择两个以上适当型号的阴道模型和丁字带
正确答案:B,E
【提示】患者再次入院，认为自己不如常人，心理上感到害羞，难堪，怕别人知道，且从不主动谈及自己的病情变化，在接受问诊及妇科检查时总是躲躲闪闪，不能与医护人员主动配合。针对上述表现，该患者目前存在的主要护理问题是( )
- A、焦虑
- B、恐惧
- C、自尊低下
- D、知识缺乏
- E、预感性悲哀
- F、舒适的改变：疼痛
正确答案:C
关于对该患者的心理护理，下列叙述正确的是( )
- A、同情理解患者，多与患者及家属沟通交流
- B、给予患者同情、鼓励、支持
- C、让家属了解疾病的发生、发展过程，积极面对现实
- D、鼓励患者及家属参与手术方案的选择和制订过程
- E、尽量从医生和护士的角度去考虑问题，注意保护患者隐私
- F、护士可采用倾听、疏导、宣泄技术进行心理辅导
正确答案:A,B,C,D,F
关于患者的出院指导，下列叙述正确的是( )
- A、教会患者及家属正确放置、更换、消毒阴道模具的方法
- B、掌握模具置入的深浅度
- C、指导患者保持会阴清洁
- D、模具放置过浅，易引起阴道顶端缺血、坏死
- E、模具放置过深，易引起阴道顶端粘连、挛缩
- F、青春期女性应用阴道模型至结婚有性生活为止
正确答案:A,B,C,F
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