患者女性，40岁，宫颈腺癌工bi期。根治术后第9天，患者自觉出现阴道排液，量多、色清亮，无阴道流血及腹痛、腹胀等不适。阴道排液化验结果示肌酐升高。患者每日人量2500～3000ml，近几日每日尿量400～500ml。生命体征平稳，无发热及其他不适。
此时，该患者可能出现的情况是( )
- A、乳糜漏
- B、腹水
- C、阴道断端愈合不良
- D、尿瘘
- E、盆腔结核
- F、阴道炎
正确答案:D
【提示】患者行膀胱镜检查发现，在膀胱与阴道上端之间有一个小漏孔，患者表示希望先尝试保守治疗。医嘱：留置尿管，保持持续开放状态。该患者留置尿管的目的是( )
- A、记录尿量
- B、方便进行尿培养
- C、保持膀胱空虚状态
- D、减少尿液从阴道排出
- E、促进瘘孔愈合
- F、术前准备
正确答案:C,D,E
目前，对该患者不恰当的护理措施是( )
- A、保持尿管长期开放
- B、保持会阴部清洁
- C、限制饮水
- D、严格记录阴道排液量
- E、指导患者每1～2h夹闭尿管，训练膀胱功能
- F、给予心理支持，不回避或疏远患者
正确答案:C,E
【提示】该患者行保守治疗无效，决定行膀胱后壁修补术，并留置导尿管。关于该患者术后的护理措施，下列叙述正确的是( )
- A、间断夹闭导尿管
- B、抗生素预防感染
- C、记录出入量
- D、必要时进行膀胱冲洗
- E、指导患者尽量仰卧位
- F、尿管一般在术后1周拔除
- G、尿管拔除后，协助患者每1～2小时排尿1次
正确答案:B,C,D,G
该患者出院时，出院健康指导内容有( )
- A、及时排空膀胱，避免过度憋尿
- B、3个月内禁止性生活
- C、可适当进行重体力劳动
- D、保持会阴部清洁
- E、避免咳嗽、便秘
- F、出院后即可接受放射治疗
正确答案:A,B,D,E
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