患者女性,22岁。因月经稀发,近8个月,月经未来潮,来院就诊。已婚未育,13岁时初潮,平素月经不规律,月经周期1~10月不等,每次月经持续3~5天,量少,痛经(-),妇科查体:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫正常大小,前位,压痛(-),双附件未触及明显包块,压痛(-)。辅助检查:大致正常心电图;妇科彩超:子宫前位,大小5.3cm×4.4cm×4.2cm,子宫内膜厚0.9cm,双卵巢单层平面可见8~10个小卵泡,直径约0.3~0.5cm;内分泌测定:卵泡刺激素(FSH)5.1IU/L,黄体生成素(LH)18.3IU/L,催乳素(PRL)12.03ng/ml,睾酮2.3ng/ml。初步诊断为:多囊卵巢综合征。
为配合医生进一步确诊,护士首先需协助进行的辅助检查是( )
- A、孕激素试验
- B、雌孕激素试验
- C、FSH测定
- D、妊娠试验
- E、垂体兴奋试验
- F、LH测定
正确答案:D
关于多囊卵巢综合征的临床表现,下列叙述正确的是( )
- A、多起病于青春期
- B、可出现高孕激素血症表现
- C、可表现为月经稀发或月经过多
- D、可出现高雄激素血症表现
- E、可出现黑棘皮症
- F、因排卵障碍可致不孕
正确答案:A,D,E,F
关于多囊卵巢综合征的治疗原则,下列叙述正确的是( )
- A、降低雄激素水平
- B、降低雌激素水平
- C、调整月经周期
- D、降低孕激素水平
- E、改善胰岛素拮抗
- F、促进排卵
正确答案:A,C,E,F
关于多囊卵巢综合征患者内分泌检测的异常结果,下列叙述正确的是( )
- A、雄激素过多
- B、雌酮(E)升高
- C、胰岛素拮抗
- D、孕激素过多
- E、LH/FSH比值增加
- F、雌二醇(E)正常
正确答案:A,B,C,E,F
【提示】医生开具医嘱,给予患者口服黄体酮胶丸治疗。患者得知此药为性激素后,拒绝服用。护士对其进行相关知识的健康指导,告诉患者,如果疾病得不到及时治疗,可能对机体带来进一步的损害。关于多囊卵巢综合征对机体的进一步损害,下列叙述正确的有( )
- A、继发不孕
- B、持续性闭经
- C、月经稀发,淋漓不断,继发贫血
- D、影响容颜,出现面部痤疮(粉刺疙瘩)等
- E、一旦患病,终身存在,只有接受治疗才能改变症状和体征
- F、增加患恶性肿瘤,如子宫内膜癌、乳腺癌的风险
正确答案:A,B,C,D,E,F
【提示】患者拿出自己的妇科B超报告,询问护士,这个病为何会导致不孕。关于此病导致不孕的根本原因,下列叙述正确的是( )
- A、子宫内膜病变
- B、胰岛素抵抗
- C、排卵障碍
- D、雌激素过多
- E、雄激素过多
- F、输卵管阻塞
正确答案:C
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