试题预览
1、患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×10
/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。
/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。- 1.对于患者的诊断，正确的是
- A、胎膜早破
- B、高龄产妇
- C、产时感染
- D、先兆子宫破裂
- E、胎儿窘迫
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- 2.此时采用的处理方法不恰当的是
- A、静滴广谱抗生素
- B、静注缩宫素促进产程进展
- C、吸氧
- D、行剖宫产术
- E、静滴10%葡萄糖+维生素C
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- 3.2小时后，再次测得患者体温40℃，心率130次／分，血压65/40mmHg，子宫压痛明显，下腹部存在轻度反跳痛，错误的处理是
- A、使用肾上腺皮质激素抗休克
- B、静滴甲硝唑抗感染
- C、使用喹诺酮类抗生素抗感染
- D、抗感染的同时输注入血白蛋白
- E、抗休克抗感染的同时剖宫产
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- 4.紧急剖宫产，产妇腹部放置引流管，此时处置项目不包括
- A、给予大剂量糖皮质激素
- B、左侧卧位，间断吸氧
- C、大剂量广谱抗生素联合应用
- D、物理降温
- E、输注新鲜血液
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- 5.患者产出一女婴，其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱，则该新生儿是
- A、轻度窒息
- B、重度窒息
- C、先天性心脏病
- D、正常新生儿
- E、重症肌无力
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- 6.此时，对于该女婴应立即采取
- A、保暖，间断给氧
- B、保持侧卧位，吸氧
- C、给予抗生素预防感染
- D、气管插管吸出羊水，并进行心内注射抢救
- E、人工胸外按压，进行心肺复苏
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2、
患者女性，22岁，未婚，人工流产术后半年，阴道不规则流血2个月，诊断为绒癌肝转移收入院。入院后进行护理评估得知，患者近半年开始厌食、恶心、肝区疼痛，肝脏超声见多个异常回声，血hCG增高。护理查体：生命体征平稳，阴道有血性分泌物。
- 1.针对该患者，目前还需要做的辅助检查有( )
- A、hCG测定
- B、磁共振成像
- C、腹部CT
- D、阴道B型超声
- E、血常规
- F、肺部CT
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- 2.【提示】患者对自己的病情一直存在疑虑，不相信自己得了绒癌，护士向患者讲解绒癌相关的疾病知识。绒毛膜癌可发生于( )
- A、自然流产后
- B、人工流产后
- C、足月分娩后
- D、葡萄胎排空后
- E、异位妊娠后
- F、稽留流产后
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- 3.关于绒毛膜癌的特点，下列叙述正确的是( )
- A、可继发于葡萄胎排空后1年以内
- B、可发生在流产、足月妊娠、异位妊娠以后
- C、恶性程度极高
- D、多数仅局部侵犯
- E、主要经血行播散
- F、在化疗药物问世以前，死亡率高达90%以上
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- 4.【提示】护士遵医嘱给予患者静脉化疗，并向患者讲解化疗的相关知识。关于绒癌化疗，下列叙述不恰当的是( )
- A、化疗前应充分了解患者的肝肾功能，严重异常者不能化疗
- B、脱发常见，停药后不恢复
- C、5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗时，胃肠道症状主要为恶心、呕吐，不出现黏膜溃疡
- D、化疗期间每隔2～3天检查血常规，严重的血小板减少可致颅内出血死亡
- E、化疗前，应常规X线及心电图检查
- F、化疗药物不损伤血管
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- 5.对该患者，护理观察的内容是( )
- A、体温
- B、牙龈有无出血
- C、有无上腹部不适，恶心、腹泻等肝脏损害的症状和体征
- D、有无皮疹等皮肤反应
- E、有无肢体麻木、肌肉软弱、偏瘫等神经系统的副作用
- F、有无尿急、尿频、尿痛等症状
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- 6.关于化疗药物的用药剂量，其计算依据是( )
- A、身高
- B、病程
- C、体重
- D、疗程
- E、体表面积
- F、转移部位
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3、女，32岁。G1P0，停经60天，阴道不规则出血7天，时有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未扪及肿块。
- 1.该患者最不可能发生的是
- A、难免流产
- B、葡萄胎
- C、双胎
- D、羊水过多
- E、妊娠合并子宫肌瘤
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- 2.确诊首选的辅助检查是
- A、宫腔镜
- B、血β-HCG测定
- C、B超检查
- D、诊断性刮宫
- E、阴道检查
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- 3.如确诊为葡萄胎，首先选择的治疗方案错误的是
- A、子宫切除术
- B、吸宫清除宫腔内容物
- C、缩宫素滴注引产
- D、刮宫+化疗
- E、子宫切除+化疗
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4、经产妇，32岁。阴道分娩一女婴，体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165分钟。
- 1.此次分娩为
- A、足月产
- B、急产
- C、滞产
- D、早产
- E、难产
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- 2.该产妇最容易出现的分娩期并发症错误的是
- A、胎盘早剥
- B、新生儿窒息
- C、子宫破裂
- D、软产道损伤
- E、胎膜早破
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5、患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。
- 1.原发性不孕是指
- A、育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者
- B、育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者
- C、夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者
- D、夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者
- E、夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
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- 2.引起女性不孕的最常见的病因是
- A、子宫黏膜下肌瘤
- B、输卵管因素
- C、阴道炎
- D、宫颈管狭窄
- E、子宫内膜异位症
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- 3.患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐
- A、B超检查
- B、基础体温测定
- C、阴道细胞学检查
- D、内分泌检查
- E、腹腔镜检查
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- 4.若患者通过系列检查，结果内膜活检见到分泌期子宫内膜，输卵管通畅，基础体温双相，男方精液常规检查正常，则下一步建议患者择期做
- A、腹腔镜检查
- B、宫腔镜检查
- C、阴道镜检查
- D、B超检查
- E、宫腔镜和腹腔镜联合检查
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