病历摘要:杨女士,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经2011年6月1日,今晨9时突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。查体:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇科检查宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×10/L,N70%。
最大可能诊断是
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、输卵管妊娠破裂
- D、急性阑尾炎
- E、黄体破裂
正确答案:C
临床常用的快速确诊的方法是
- A、妊娠快速试验
- B、子宫黏液检查
- C、B超检查
- D、留尿查HCG
- E、后穹隆穿刺出暗红色不凝血
正确答案:A,C,E
初步诊断为异位妊娠,准备即做剖腹探查,护理上应采取哪些措施
- A、立即通知手术室
- B、半坐卧位,吸氧,保暖
- C、迅速建立静脉通道
- D、重点观察BP、P、R变化
- E、立即交叉配血,做好输血准备
正确答案:A,C,D,E
输卵管妊娠的发病部位最多见于
- A、输卵管峡部
- B、输卵管壶腹部
- C、输卵管伞端
- D、输卵管间质部
- E、输卵管峡部、壶腹部之间
正确答案:B
输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是
- A、右下腹痛
- B、下腹反跳痛明显
- C、停经
- D、白细胞增多
- E、停经阴道少量流血伴休克
正确答案:E
鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠
- A、有无停经史
- B、后穹隆穿刺
- C、B型超声检查
- D、血妊娠试验(β-HCG检查)
- E、有无阴道流血
正确答案:D
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