孕妇28岁，因孕33周，重度子痫前期住院期待治疗，现患者主诉突发腹痛，伴有少量阴道暗红色流血。
目前对该患者，尚需进一步评估的内容有( )
- A、生命体征
- B、胎心监护
- C、人工破膜羊水性状等
- D、子宫收缩和子宫松弛情况
- E、阴道检查宫颈情况
- F、宫底高度
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示：患者血压160/90mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分。胎心监护图示：可见基线升高，细变异消失，重度自发减速，提示胎儿宫内窘迫。手扶子宫有不规律宫缩，宫缩间歇松弛差，子宫底高度较前升高。阴道检查宫颈未消退、未开大，人工破膜见血性羊水流出。该患者目前可能出现的情况是( )
- A、早产临产
- B、胎盘早剥
- C、先兆临产
- D、附件扭转
- E、子宫破裂
- F、急性阑尾炎
正确答案:B
胎盘早剥常见的并发症有( )
- A、子宫胎盘卒中
- B、产后出血
- C、凝血功能障碍
- D、胎儿宫内窘迫
- E、胎死宫内
- F、DIC
正确答案:A,B,C,D,E,F
关于该患者下一步的诊治和护理措施，下列叙述正确的是( )
- A、遵医嘱术前准备，剖宫产终止妊娠
- B、联系血库，备好充足血制品
- C、快速留取血尿标本
- D、吸氧
- E、迅速建立有效的静脉通路
- F、做好新生儿抢救准备
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示：在术前准备过程中，监测患者血压90/60mmHg，脉搏120次/分，凝血功能检验结果提示：活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长，纤维蛋白原1.2g/L。官底继续升高，阴道流血呈鲜红色，无血块。针对患者目前情况，下列不适宜的药物有( )
- A、乳酸钠林格液
- B、新鲜冷冻血浆
- C、纤维蛋白原
- D、生理盐水
- E、呋塞米
- F、10%葡萄糖
正确答案:E,F
关于胎盘早剥的临床特点，下列叙述正确的是( )
- A、反复出现无痛性阴道流血
- B、子宫松弛好
- C、前壁胎盘者表现明显腹痛，后壁胎盘腹痛可不明显
- D、常见子宫松弛差
- E、突发阴道流血，外出血量常与休克程度不符
- F、易并发凝血功能障碍
正确答案:C,D,E,F
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