患者女性,38岁。突然闭经3个月,伴有无名烦躁,阴道干涩,性生活不和谐,影响到家庭关系。妇科盆腔检查:未见异常;激素检测:FSH46mU/ml,LH32mU/ml,E15pg/ml,出现卵巢早衰。医疗诊断为围绝经期综合征。
关于卵巢早衰的年龄概念,下列叙述正确的是( )
- A、35岁之前
- B、38岁之前
- C、40岁之前
- D、42岁之前
- E、45岁之前
- F、48岁之前
正确答案:C
提示:患者看到医生的诊断,非常焦虑,询问卵巢早衰对自己有何影响。关于卵巢早衰对妇女的影响,下列叙述正确的是( )
- A、使育龄妇女丧失生育能力
- B、长期低雌激素会增加骨质疏松的风险
- C、影响患者的凝血功能
- D、围绝经期综合征症状明显
- E、影响患者肝肾功能
- F、增加妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险
正确答案:A,B,D,F
关于绝经,下列叙述正确的是( )
- A、绝经提示卵巢功能衰退
- B、停经6个月可以判定患者绝经
- C、绝经的方式都是自然发生的,是生理性的
- D、绝经表示生殖功能终止
- E、人工绝经比自然绝经更易发生围绝经期综合征
- F、绝经是每个妇女生命进程中必然发生的过程
正确答案:A,D,E,F
提示:医生建议患者行雌激素替代治疗,患者担心肥胖及肿瘤问题,拒绝使用,医生给予中药治疗。此时,对患者实施的护理措施有( )
- A、向患者讲解卵巢早衰的影响
- B、向患者讲解激素替代治疗的作用、方法、注意事项,使其了解并接受激素替代治疗
- C、中药治疗期间,适当增加体育锻炼,缓解烦躁情绪
- D、饮食中注意钙质的补充
- E、对患者家属进行健康教育,促进家庭关系融洽,互相理解
- F、阴道干燥可适当应用润滑剂缓解
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示:患者半年后再次就诊,烦躁稍有缓解,月经仍未来潮,阴道干涩,性生活不满意,同意接受激素替代治疗。激素替代治疗,药物剂量选择的原则是( )
- A、从小剂量开始,逐步增加到有效剂量
- B、从大剂量开始,逐步减少到有效剂量
- C、根据患者个体化情况,选择有效剂量
- D、根据患者个体化情况,选择最小有效剂量
- E、根据临床症状,使用统一的药物剂量
- F、根据患者个体情况,选择最大有效剂量
正确答案:D
提示:经过2个月的激素替代治疗,患者症状缓解,性生活满意,家庭生活融洽。此时,护士再次对其进行用药指导,下列叙述正确的是( )
- A、长期坚持治疗至50岁左右
- B、症状改善后,可自行减量
- C、遵医嘱服药,不可随意增减、停服或漏服
- D、坚持服药1~2年
- E、症状改善后,可自行停药
- F、根据症状适当增减药物
正确答案:A,C
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