此时，助产士判断可能的诊断是( )

• A、第二产程延长
• B、第二产程停滞
• C、活跃期延长
• D、胎先露下降延缓
• E、继发性宫缩乏力
• F、活跃期停滞

1小时后，为帮助产妇顺利娩出胎儿，助产士正确的护理措施是( )

• A、告知产妇截石位是最适合用力的体位
• B、指导产妇宫缩时深吸一口气屏住并全力向下用力至少10s
• C、为了克服产妇恐惧，应指导产妇紧闭双眼向下用力
• D、产妇可以自由选择任意体位并自发性用力
• E、为了防止产程过长和胎儿窘迫，应立即行会阴侧切术
• F、在没有宫缩时，产妇可以尝试屏气并向下用力

【提示】进入第二产程1小时55分钟后，宫缩时见先露拨露3cm×4cm,助产士观察到的胎心监护结果，见图3所示。
　　
　　根据监护图像，助产士可以推测的诊断是( )

• A、早期减速
• B、变异减速
• C、晚期减速
• D、宫缩过频
• E、宫缩乏力
• F、胎儿窘迫

此阶段，助产士正确的护理措施是( )

• A、协助患者改变体位并继续观察
• B、为患者滴注缩宫素
• C、立即行剖宫产手术准备
• D、立即报告医生行阴道助产，结束产程
• E、做好新生儿复苏准备，通知儿科医生到场
• F、指导产妇屏气用力

【提示】为帮助胎儿尽快娩出，助产士决定予以会阴侧切。关于会阴侧切术，下列叙述正确的是( )

• A、会阴侧切可充分扩大阴道口，出血较少
• B、会阴切开应在胎头拨露时进行
• C、切开的最适宜时机是在会阴部变薄、皮肤发白、会阴体膨隆时
• D、会阴切开应以阴唇后联合为起点
• E、为避免切口失血，切口宜限制在3cm以内
• F、剪开会阴体时应朝向坐骨棘方向

【提示】胎儿娩出后10分钟，胎盘娩出，阴道流血较多，检查胎盘胎膜完整。导尿排空膀胱后，助产士发现宫底脐上一指，子宫轮廓不清。产妇血压115/70mmHg，脉搏88次/分。此阶段，助产士应考虑的首要处理措施是( )

• A、宫腔纱条填塞
• B、建立有效静脉通道
• C、予以早接触、早吸吮
• D、按摩子宫
• E、估算失血量
• F、宫腔检查