韦女士，33岁，孕3产1。清晨起床后感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐1h。入院查体：体温38.2℃，脉搏92次/分，血压12.0/8.0kPa，于子宫右侧扪及约12cm×10cm×12cm大小的肿物，伴压痛。
根据首优原则最主要的护理诊断是（ ）。
- A、营养失调，低于机体需要量
- B、有感染的危险
- C、腹痛
- D、恐惧
- E、生活自理缺陷
正确答案:C
下列措施中错误的一项是（ ）。
- A、开放静脉通道
- B、立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
- C、安慰病人，解除紧张情绪
- D、协助病人卧床休息
- E、积极做好腹部手术的术前准备
正确答案:B
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