孕妇36岁，孕1产0，32周，宫内孕单活胎。因"发现血糖升高2天"入院，初步诊断妊娠期糖尿病。入院后测定空腹血糖为7.8mmol/L，其余产科检查均正常。
为明确诊断，该孕妇最需要做的诊断检查是( )
- A、B超
- B、心电图
- C、75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
- D、"致畸五项"(TORCH)检查
- E、胎儿颈项透明层(NT)值测定
- F、24小时尿蛋白定量
正确答案:C
该孕妇需完成75g口服糖耐量试验，护士应给予患者正确的指导建议是( )
- A、检查前应空腹8～12小时
- B、75g葡萄糖口服后立即查血糖
- C、75g葡萄糖应在5分钟内口服完
- D、75g葡萄糖应溶于300ml水中
- E、抽取空腹血后可进食一些主食
- F、检查期间孕妇应静坐等候
正确答案:A,C,D,F
【提示】该孕妇OGTT结果显示：空腹及服糖后1小时、2小时血糖值分别为5.9mmol/L、11.0mmol/L、8.9mmol/L,(正常血糖值为空腹5.1mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L，服糖后2小时8.5mmol/L)，诊断为妊娠期糖尿病。经采取饮食控制的方法控制饮食后，患者空腹血糖为5.2mmol/L，餐后2小时血糖为6.5mmol/L。该孕妇目前糖尿病所处的分期是( )
- A、A1
- B、A2
- C、B
- D、C
- E、D
- F、E
正确答案:A
对该孕妇，目前首选的处理措施是( )
- A、继续饮食控制
- B、立即行剖宫产
- C、进行人工破膜
- D、行胰岛素治疗
- E、口服降糖药物
- F、给予药物保胎
正确答案:A
【提示】该孕妇在34周孕时出现不规律宫缩，每20分钟有3～4次宫缩，强度中等。此时患者空腹血糖为7.8mmol/L，中餐后血糖为9.2mmol/L。患者拟进行保胎治疗，准备使用抑制子宫收缩的药物。根据该孕妇的血糖水平，不适宜选择的抑制子宫收缩的药物是( )
- A、硫酸镁
- B、盐酸利托君
- C、葡萄糖酸钙
- D、硝苯地平
- E、阿托西班
- F、地塞米松
正确答案:B
针对该孕妇进行糖尿病饮食控制，下列建议正确的是( )
- A、早餐(含上午加餐)摄取25%的热量
- B、午餐(含下午加餐)摄取40%的热量
- C、晚餐摄取30%的热量
- D、睡前摄取20%的热量
- E、每日给予钙剂4g
- F、提倡高盐饮食
正确答案:A,C
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