患者女性，65岁，卵巢透明细胞癌，肿瘤细胞减灭术后10天，各引流管已拔除，切口愈合良好，进普通软食，下床活动好，准备实施化疗。
目前，该患者首选的化疗方案是( )
- A、顺铂+足叶乙甙+平阳霉素静脉化疗
- B、顺铂+环磷酰胺静脉化疗
- C、放线菌素D+足叶乙甙+甲氨蝶呤静脉化疗
- D、法玛新+顺铂+环磷酰胺静脉化疗
- E、紫杉醇+卡铂静脉化疗
- F、吉西他滨+拓扑替康静脉化疗
正确答案:E
该患者化疗前，需要完善的检查有( )
- A、血常规
- B、24小时尿肌酐清除率
- C、肝、肾功能
- D、凝血功能
- E、心电图
- F、超声心动图
正确答案:A,B,C,E
紫杉醇的作用机制是( )
- A、在细胞内低氯环境中迅速解离，以水合阳离子的形式与细胞内DNA结合形成链间、链内或蛋白质DNA交联，从而破坏DNA的结构和功能
- B、抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂
- C、直接嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成，从而抑制DNA和RNA的合成
- D、是一种具有抑制拓扑异构酶工活性作用的抗肿瘤药物。拓扑异构酶工可使DNA螺旋松解，从而在DNA复制中起重要作用
- E、通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成
- F、作用于晚S期或G2期，其作用位点是拓扑异构酶Ⅱ，干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ，致使受损的DNA不能修复
正确答案:B
紫杉醇的药物不良反应有( )
- A、过敏反应
- B、色素沉着
- C、神经毒性
- D、心血管毒性
- E、脱发
- F、严重的胃肠道反应
- G、肾功能损伤
- H、骨髓抑制
正确答案:A,C,D,E,H
【提示】患者输注紫杉醇注射液后5分钟，出现呼吸困难，面色潮红，测血压85/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏96次/分，呼吸32次/分。此时，该患者最有可能出现的问题是( )
- A、哮喘
- B、心力衰竭
- C、过敏反应
- D、出血
- E、精神紧张
- F、血栓脱落
正确答案:C
此时，应采取的护理措施是( )
- A、停止输注紫杉醇，更换输液管道，改输生理盐水注射液
- B、给予氧气吸入
- C、立即通知医生，并行心电监护
- D、遵医嘱给予抗过敏药物
- E、密切观察患者的神志、面色、脉搏、呼吸、血压
- F、倾听患者主诉，安抚患者，做好心理护理
正确答案:A,B,C,D,E,F
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