孕妇28岁，孕3产0，孕40周，阵发性腹痛10小时入院。阴道检查宫口开大10cm，入院后2小时，第二产程延长，给予会阴切开后自然分娩，新生儿体重4000g，胎盘胎膜完整娩出，随即阴道大量暗红色血液流出，有血凝块，按摩子宫，宫底平脐，轮廓不清，出血量约600ml。
关于该产妇的诊断，下列叙述正确的是( )
- A、休克
- B、巨大儿
- C、产后出血
- D、胎盘残留
- E、子宫破裂
- F、凝血功能障碍
正确答案:B,C
【提示】应用休克指数法，估测该产妇产后出血的失血量，休克指数为1.0～1.5。此时，该产妇的失血量，占其全身血容量的比率是( )
- A、10%～20%
- B、20%～30%
- C、20%～40%
- D、20%～50%
- E、30%～50%
- F、50%以上
正确答案:B
关于产后出血的处理原则，下列叙述正确的是( )
- A、迅速止血
- B、防止感染
- C、严密观察
- D、补充血容量
- E、查找出血原因
- F、纠正失血性休克
正确答案:A,B,C,D,E,F
引起该产妇产后出血的原因，下列叙述正确的是( )
- A、胎盘残留
- B、胎膜残留
- C、软产道损伤
- D、子宫收缩过强
- E、子宫收缩乏力
- F、凝血功能障碍
正确答案:E
【提示】该产妇为子宫收缩乏力引起的产后出血，给予静滴缩宫素加强宫缩后，仍有出血，量约500ml，决定采取纱条填塞宫腔的办法，进行止血。关于纱条的规格，下列叙述正确的是( )
- A、2～4层
- B、4～6层
- C、宽4～6cm
- D、宽6～8cm
- E、长1.0～1.5m
- F、长1.5～2.0m
正确答案:B,D,F
【提示】该产妇经纱条填塞宫腔后，子宫收缩好，生命体征平稳。关于宫腔填塞纱条的取出时间，下列叙述正确的是( )
- A、4小时后
- B、6小时后
- C、12小时后
- D、16小时后
- E、20小时后
- F、24小时后
正确答案:F
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