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妇产科护理(正高)

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某孕妇,31岁,孕1产0,孕39周+4天。此次妊娠为计划内妊娠,家庭支持系统良好。凌晨1:00因阴道流血1小时伴不规则下腹痛2小时急诊收治入院。入院时宫缩持续10秒,间隔时间不规则。阴道流血量少,暗红色。

目前,该产妇所处的情况属于( )

  • A、临产
  • B、先兆临产
  • C、先兆早产
  • D、胎膜早破
  • E、不规律宫缩
  • F、胎盘早剥
正确答案:B,E

关于分娩即将开始的可靠征象,下列叙述正确的是( )

  • A、阴道流出血性黏液
  • B、胎动活跃
  • C、腹痛
  • D、先露下降
  • E、胎膜破裂
  • F、子宫底降低
正确答案:A

【提示】观察2小时,产妇仍然没有临产,即送病区休息,等待临产。助产士向产妇讲解临产的知识。关于临产的标志,下列叙述正确的是( )

  • A、胎膜破裂,羊水涌出
  • B、规律且逐渐增强的宫缩
  • C、阴道流出血性黏液
  • D、宫颈管消失伴宫口扩张
  • E、胎儿下降感
  • F、大量阴道流血
  • G、下腹部疼痛
正确答案:B,D

【提示】早晨7:00,护士查房询问产妇宫缩情况,回答没有明显的规律宫缩。上午10:00,产妇向责任护士反应,开始有了规律宫缩,大约5~6分钟1次,持续40秒左右。护士即给产妇行胎心电子监护,显示宫缩3~4分钟1次,持续30秒,宫腔压力30mmHg,胎心140次/分。中午12:00,行阴道检查,宫口开大2cm,先露S,胎膜未破。判断该产妇的临产时间是( )

  • A、入院前2小时
  • B、凌晨1:00
  • C、早晨7:00
  • D、上午10:00
  • E、中午12:00
  • F、不确定
正确答案:D

目前,该产妇处于产程的哪个阶段( )

  • A、先兆临产
  • B、第一产程潜伏期
  • C、第一产程活跃期
  • D、最大加速期
  • E、加速期
  • F、减缓期
  • G、胎儿娩出期
正确答案:B

【提示】中午12:30,值班护士将产妇送入产房。对该产妇下一步的处理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、持续胎心监护
  • B、鼓励产妇活动
  • C、进行外阴擦洗
  • D、温肥皂水灌肠
  • E、剃阴毛
  • F、指导屏气用力
  • G、鼓励产妇定时排尿
正确答案:B,G
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