患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10
/L，中性粒细胞90%。
/L，中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是
- A、肺炎合并心衰
- B、肺炎合并中毒性脑病
- C、肺炎合并脓胸
- D、肺炎合并肺大疱
- E、肺炎合并肺脓肿
正确答案:A
该患儿首要的护理诊断是
- A、体温升高
- B、有腹胀的可能
- C、气体交换受损
- D、营养失调
- E、体液不足
正确答案:C
对该患儿的具体护理措施，不妥的是
- A、密切观察患儿体温
- B、保持呼吸道通畅，给氧
- C、保持室内适当的温度和湿度
- D、半卧位保持安静，尽量减少刺激
- E、经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流
正确答案:E
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